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Reconnaissance RQTH *OuiNon

Êtes-vous en incapacité d'exercer votre activité ?* *OuiNon

Avez vous le permis B ? *OuiNon

Êtes-vous véhiculé ?* *OuiNon

Je m’engage à signaler immédiatement toute suspension provisoire de mon permis de conduire ou son annulation *OuiNon

Quelle est votre mobilité en km ?* *

Vos disponibilités

À partir de quand êtes-vous disponible ? *

Vous êtes disponibles en horaire de : *NuitsInternatExternat

Vous êtes disponibles en : *Temps pleinTemps partielPonctuellement

Cumul emploi

Un intérimaire est soumis aux mêmes règles que les autres salariés. Donc, sauf dérogation, les durées maximales de travail sont fixées à : 10 heures par jour (peut aller jusqu’à 12 heures si cela est prévu par un accord d’entreprise ou de branche) et 44 heures en moyenne sur une période de 12 semaines consécutives (durée maximale exceptionnelle sur une semaine : 48h).

Par ailleurs, chaque salarié doit bénéficier d’un repos quotidien de 11 heures au minimum entre la fin de sa journée de travail et le début de la suivante, et d’un repos hebdomadaire de 24 heures consécutives au minimum.

Cf. Article L3121-18 du Code du travail : Durée quotidienne maximale de travail, Articles L3121-20 à L3121-22 du Code du travail : Durée hebdomadaire maximale de travail ; Article L8261-3 du Code du travail : Cumul non soumis à la durée maximale légale de travail ; Articles L3132-1 à L3132-3-1 du Code du travail : Temps de repos

Je déclare sur l’honneur respecter la règlementation du cumul emploi : *Oui

Je déclare sur l’honneur respecter la règlementation du temps de repos : *Oui

Je déclare sur l’honneur être libre de toutes clauses d’exclusivités. *OuiNon

Relevé d'heures sur l'application L’Intérim Solidaire

Vous pourrez visualiser vos relevés d'heures réalisées et validées par l'établissement sur l'application mobile. Nous vous invitons à les vérifier et à contacter l'agence si vous constatez un écart

Je m'engage à contrôler les heures déclarées par les établissements d'accueil de façon hebdomadaire sur mon application mobile et faire un retour à L’Intérim Solidaire en cas d'écart *OuiNon

Attestation sur l'honneur : durée minimale d'exercice hors intérim

La Loi Valletoux impose donc une durée minimale d’exercice de 2 ans hors intérim avant de pouvoir effectuer des missions d’intérim dans un établissement de santé ou médico-social. La condition des 2 ans d’expérience hors intérim est applicable aux nouveaux entrants dans l’intérim à compter du 1er décembre 2025. En revanche, les intérimaires ayant déjà réalisé des missions d’intérim avant cette date ne seront pas concernés par cette condition

Cf. Décret n° 2025-1147 du 28 novembre 2025 relatif à la durée minimale d'exercice préalable de certains professionnels avant leur mise à disposition d'un établissement de santé, d'un laboratoire de biologie médicale ou d'un établissement ou service social ou médico-social par une entreprise de travail temporaire et aux sanctions applicables.

Je déclare avoir travaillé au moins 2 ans en équivalent temps plein à la date de signature de la présente attestation. *OuiNonJe ne fais pas partie des personnes concernéesVous vous engagez à fournir à L’Intérim Solidaire les pièces justificatives suivantes selon les cas : certificats de travail et fiches de paie pour les périodes d’emploi ou preuve d’affiliation à l’URSSAF en cas d’activité libérale. Ces éléments permettront à L’Intérim Solidaire de réaliser la reprise d’ancienneté pour votre profil, il est donc pertinent de les fournir au plus tôt même si vous ne faites pas partie des professions concernées par le décret.

Consentement données personnelles et règlement Intérieur

Je suis d'accord pour recevoir mes fiches de paie et les stocker sur le coffre-fort électronique Armado *OuiNonJ’ai déjà un compte ArmadoPlateforme financée par L’Intérim Solidaire, vous recevrez les accès pour vous y connecter suite à l’émission de votre première fiche de paie

Conditions Générales *Je certifie sincère et exact l’ensemble des informations communiquées.

RGPD *J’autorise L’Intérim Solidaire à conserver et communiquer les informations contenues dans ce formulaire. Conformément aux dispositions de la loi 78/17 “informatique, fichiers et libertés”, je conserve la possibilité d’accéder à ces informations et de les rectifier si je le juge nécessaire.

Si vous avez connu L'Intérim Solidaire via un établissement ou l'un de nos intérimaires, merci de préciser le nom de la structure ou de la personne

Newsletters intérimairesOuiNonUne fois officiellement inscrit à L’Intérim Solidaire, j’accepte de recevoir des communications par e-mail de la part de L’Intérim Solidaire

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